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Indicar si Usted es:
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usuario
interprete
Traductor de LSV
Guía Intérprete
Guía Vidente
Fecha de Registro
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Presenta Alguna Discapacidad
No
Si
N° de Certificado
Tipo de Discapacidad
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Mentales
Sensorial y Dolor
Voz y Habla
Cardiovascular, Hematológico, Inmunológico y Respiratorio
Digestivo, Metabólico y Endocrino
Genitourinarias y Reproductoras
Neuromusculoesquelética y relacionadas con el movimiento
Piel y estructuras relacionadas
Baja Talla
Grado de Discapacidad
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Leve
Moderado
Severo
Completo
Utiliza Ayuda Técnica o Elemento de Apoyo ?
No
Si
Ayuda Técnica
¿Tiene algún Familiar con discapacidad Auditiva, Sordo, Sordoceguera, o visual?
No
Si
Parentesco
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Hermano
Tio
Abuelo
Otro
REFERENCIAS PERSONALES
Cédula
Nombres y Apellidos
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DATOS EDUCATIVOS Y PROFESIONALES (agregue los datos académicos en todos los niveles cursados)
Nivel de Instrucción
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Bachiller
Técnico Medio
Licenciado
Ingeniero
Magister
Doctor
Título Obtenido
Año
Institucion que avala el Curso
Agregar
CURSOS REALIZADOS
Nombre del Curso
Lugar donde se Realizó
Institución
Año
Agregar
DESEMPEÑO PROFESIONAL
Ha sido usted alguna vez certificado como: Intérprete, Traductor LSV, GI, GV ?
No
Si
Nivel Alcanzado
Seleccione...
Consolidado
Iniciado
Avanzado
Intérprete en Formación
Guía Intérprete
Guía Vidente
Intermedio
Traductor
Organización que le otorgó el Certificado
N° Certificado
Fecha de Emisión
¿En cuál de los siguientes Oficios usted se ha desempeñado?
Seleccione
Usuario de LSV
Interprete LSV
Traductor de LSV
Guía Intérprete
Guía Vidente
Facilitador de Braille
Facilitados de O y M (Orientación y Movilidad)
Sistemas Alfabéticos
Seleccione
Sistema Dactilológico
Escritura Táctil en letras Mayúsculas
Braille Manual
Sistemas NO Alfabéticos
Seleccione
Lengua de Señas dentro del Campo Visual
Lengua de señas a Corta Distancia
Lengua de señas Táctil o Apoyada
Sistemas basados en la Lengua Oral
Seleccione
Lengua oral adaptada
Método Tadoma
Bimodal (simultaneo)
¿En cuál de los siguientes contextos se ha desempeñado?
Seleccione
Educativo
Judicial
Salud
Medios de Comunicación Social
Cultural
Religioso
Deportivo
Comunitario
Contexto Político
Tiempo de Experiencia como Interprete (Años)
Indique cómo aprendió
Habla otro Idioma?
No
Si
Indique Cual
Habla Lengua de Señas de otro País?
No
Si
Indique Cual
INFORMACIÓN LABORAL
Status Laboral
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Activo
Inactivo
Situación Laboral
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Formal
Informal
Institución
Seleccione
Pública
Privada
Mixta
A Destajo
¿Actualmente se encuentra usted laborando como Usuario, Intérprete, Traductor de Lengua de Señas Venezolana, Guía Intérprete, Guía Vidente?
Seleccione
Actualmente trabajo como Usuario de LSV
Actualmente trabajo como Intérprete de LSV
Actualmente trabajo como Guía Intérprete
Actualmente trabajo como Guía Vidente
Actualmente trabajo como Traductor
No Aplica
Indique en cuál Institución Labora
Indique en cuál contexto trabaja actualmente
Seleccione
Educativo
Judicial
Salud
Cultural
Religioso
Deportivo
Politico
Medios de Comunicación Social
Indique que Canal o Red Social
Cargo que Ocupa
Tiempo de Servicio (Años)
Posee Funciones en la institución como Intérprete, Trductor de Lengua de Señas Venezolana, Guía Intérprete, Guía Vidente - ITLSV/GIV?
No
Si
ORGANIZACIÓN Y PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
¿Participa activamente en las comunidades de sordos? (si o no)
No
Si
Indique cual comunidad de sordos (colocar descripción clara de la comunidad, sin resumir)
Tiempo que emplea en dicha participación
Seleccione
Horas
Diario
Semanal
Quincenal
Mensual
Anual
Otros
¿Participa usted en alguna organización, federación, asociación u otra institución que trabaje como puente comunicacional de personas sordas, sordoceguera o con discapacidad visual?
No
Si
indique en cuál institución participa
¿Es usted miembro de las Comunidades de Aprendizaje de Intérpretes, Traductores, de Lengua de Señas Venezolana?
No
Si
indique el nombre de la comunidad en la que es miembro
a que Universidad pertenece:
¿Es usted miembro de alguna asociación, organización, federación o movimiento de Intérpretes, Traductor, Guía intérprete de Lengua de Señas Venezolana y Guía vidente ILSV, GI, GV, Traductor?
No
Si
indique el nombre de la institución en la que es miembro
Usted está dispuesto (a) en participar voluntariamente como Intérprete, Traductor de Lengua de Señas Venezolana, Guía intérprete y Guía vidente en Servicios de Interpretación para el Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad, Misión José Gregorio Hernández, u otras Organizaciones relacionadas con la discapacidad.?
No
Si
Especifique tiempo disponible para prestar sus servicios como Intérprete, Traductor de Lengua de Señas Venezolana, Guía intérprete y Guía vidente en Servicios de Interpretación para el Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad, Misión José Gregorio Hernández, u otras Organizaciones relacionadas con la discapacidad
Especifique horas y días de la semana disponible para prestar su servicio socio comunitario o labor social como Interprete Traductor de Lengua de Señas Venezolana, Guía intérprete y Guía vidente en Servicios de Interpretación para el Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad y Misión José Gregorio Hernández.
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